| 目的:观察有晶状体眼前房型人工晶状体植入(ACPIOL)联合角膜松解切开术(AK)矫正散光的临床疗效。方法:高度近视患者37例,按验光结果分组:总散光>1D 26例（49眼），先行AK再ACPIOL(联合组)；总散光<1D 11人（18眼），行ACPIOL(单纯组)。ACPIOL切口为12点位6.3mm角巩缘切口。AK为眼总散光最大屈光力子午线上距角膜顶点3.5mm处的一对弧形切口,深度为切口处角膜厚度90%,弧长取决于散光量和轴向及患者年龄。术前及术后9月检查最佳矫正视力(BCVA)﹑屈光状态﹑角膜地形图及眼压。结果：BCVA术前和术后9月比较,联合组为4.69±0.24和4.85±0.16(P<0.05),单纯组为4.82±0.17和4.93±0.14(P>0.05);术前和术后9月散光矢量分析比较,联合组为-2.64±1.15D和-1.06±0.54D(P<0.05),单纯组为-0.75±0.42D和-0.78±0.53(P>0.05);术前和术后9月角膜散光分析,联合组为2.01±0.69D和1.12±0.81D(P<0.05),单纯组为1.10±0.62D和 0.88±0.44D(P>0.05) 术前和术后9月眼压比较均无统计学意义。随访期间未发生与AK相关的感染、上皮细胞植入、眩光等。结论:ACPIOL时联合AK矫正散光,是安全、有效、稳定的。远期疗效还待进一步观察。 |
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