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    下颌瞬目综合症的手术探讨         
    下颌瞬目综合症的手术探讨
    作者:孙大坪 张… 文章来源:广东省中山市中山奥理德眼科医院 528400 点击数:3605 更新时间:2007/5/28 10:27:19
    目的 探讨下颌瞬目综合症(Marcus-Gunn综合症)切实可行的手术方法。国内文献报告认为,此症可能是动眼神经核与三叉神经核外翼部分或下行神经纤维之间,发生联合所致。切断这一异常联合,应是最合理的手术方法。但文献均未说明和证实这一异常联合的准确位置。我们设想,是否能用切断提上睑肌的方法,来消除异常传导的神经冲动,导致的提上睑肌的异常运动,来治疗此症。方法: 5例患者均为单眼,分两类:3例睑下垂眼,下颌运动时睑跳动大于健眼睑裂者,术中逐步切断提上睑肌纤维,令患者下颌运动,至上睑跳动消除,再做额肌瓣悬吊术。2例睑下垂眼下颌运动时,睑跳动小于健眼睑裂者,我们判断,直接做额肌瓣悬吊术,可能能掩盖上睑的异常跳动。结果: 5例术后半年随访.双眼睑裂基本对称.第一种方法3例,下颌运动时,眼睑跳动完全消失.第二种方法2例,下颌运动时,眼睑板上缘处皮肤,仅有不易觉察的颤动,不影响睑裂大小的改变。结论: 对Marcus_Gunn综合症,按下颌运动时睑跳动睑裂是否大于健眼,分别行提上睑肌切断加额肌瓣悬吊术和单纯行额肌瓣悬吊术,是治疗Marcus_Gunn综合症切实可行和有效的一种方法。
    会议投稿录入:zhanghy0128    责任编辑:毛进 
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