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单眼发病渗出型年龄相关性黄斑变性荧光素眼底血管造影观察 |
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| 单眼发病渗出型年龄相关性黄斑变性荧光素眼底血管造影观察 |
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作者：伍莹 唐朝… 文章来源：中南大学湘雅二医院眼科 410011 点击数：1677 更新时间：2007/4/30 11:12:41 
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| 目的：观察单眼发病渗出型年龄相关性黄斑变性（AMD)双眼荧光素眼底血管造影(FFA)的形态学特征，并探讨其余视力之间的关系
方法：对我院2004年3月-2007年1月经临床诊断为单眼发病渗出型年龄相关性黄斑变性患者的视力、眼底彩色照相、FFA检查结果进行回顾性分析，共76例152只眼。其中男性48例，女性28例；年龄43-87岁，平均65岁。就诊原因多为视物模糊、视物变形、视力下降等。AMD的诊断标准参照1986年中华医学会眼科学分会眼底病学组制定的AMD诊断标准。
结果：渗出型患眼平均视力为0.1，其对侧眼的平均视力为0.6，两眼视力没有统计学相关性，但患眼对侧眼视力与患者年龄呈负相关。渗出性患眼共76眼FFA检查发现脉络膜新生血管（CNV)者67眼，其中34例为隐匿性CNV，平均视力为0.12，33例为典型性CNV,平均视力为0.11，两种类型各占50%；CNV位于FAZ下40例，平均视力0.07，占59.70%,位于FAZ旁21例，平均视力0.18，占31.34%,位于FAZ外6例，平均视力O.19，占8.96%；Ⅰ型CNV40例，平均视力0.13 ，占59.70%，Ⅱ型CNV27例，平均视力0.09 ，占40.30%。 Ⅰ型CNV患眼40例，平均视力0.13 ，Ⅱ型CNV患眼27眼，平均视力0.09 。黄斑区盘状瘢痕4眼，平均视力0.025。黄斑区大量软性玻璃膜疣5眼，平均视力0.176。渗出性患眼对侧眼76眼中，48眼黄斑区及周围发现玻璃膜疣，占63.16%,其中硬性玻璃膜疣20眼，平均视力平均视力0.88，软性玻璃膜疣28眼，平均视力平均视力0.88。黄斑区视网膜色素上皮萎缩11眼，平均视力0.17，占14.47%，黄斑区色素紊乱4眼，平均视力0.81占5.26%，黄斑区未见异常10眼，平均视力0.87, 占13.15%。
结论：玻璃膜疣是AMD眼底表现的重要特征之一，CNV的形成是渗出型AMD的最主要特征。CNV和玻璃膜疣的类型影响患者视力预后，单眼发病渗出型年龄相关性黄斑变性患者的对侧眼也具有发生渗出型改变的危险因素。FFA检查不仅为AMD的诊断提供依据，而且可以了解病变性质和明确病变部位。因此，FFA 在AMD的诊断中为一项有应用价值的检查手段。
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| 会议投稿录入：mmaphy 责任编辑：毛进 |
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