目的 分析开放性眼外伤的相关因素，探讨影响预后的相关因素和治疗策略。

方法 回顾分析2007年11月-2010年11月收治的眼外伤患者216例，221只眼。其中角膜裂伤71只眼，巩膜裂伤35只眼，角巩膜缘裂伤54只眼，角巩膜联合裂伤61只眼。伤口超过30mm的13只眼，晶状体脱出的13只眼，虹膜脱出的205只眼，视网膜脱出的45只眼，发生脉络膜下腔出血的39只眼。210只眼睛在24小时内完成了手术。30只眼一期进行了巩膜垫压+冷凝手术。32只眼睛进行了义眼植入手术，153只眼睛获得光感以上视力。

结果 单纯角膜裂伤预后较好。单纯巩膜裂伤预后不良。视网膜脱出的眼睛78%（35/45）进行了玻璃体切割手术，22%（15/45）最终发生了眼球萎缩。发生脉络膜下腔出血的眼睛51%（20/39）发生了眼球萎缩。

结论 重度眼外伤的预后和多种因素相关，巩膜的裂伤预后明显差于角膜裂伤（p<0.05），视网膜脱出和脉络膜下腔出血极大地增加了眼球萎缩的风险。一期进行巩膜垫压+冷凝降低了眼球萎缩的几率。伤口超过30mm的13只眼将不可避免的发生眼球萎缩。