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新型知觉学习训练治疗成人弱视的功能学评价
作者:顾宝文  文章来源:深圳市眼科医院  点击数448  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 自行设计与视敏度相对应的新型知觉学习训练方法,利用明视负波PhNR、图形视觉诱发电位(P-VEP)等多个视觉电生理指标,观察其对成人弱视的治疗效果。
方法 自行设计知觉学习训练软件,在计算机显示器上显示由Gabor斑组成的位置辨别模式,根据位置偏移幅度的大小分为不同的训练难度等级。每个Gabor斑空间频率及位置偏移的幅度均与患者的视敏度相对应。选择成人弱视30例(30眼),年龄从12~40岁,平均28.5岁。其中28例(28眼)为屈光不正性弱视,2例(2眼)为知觉性弱视(屈光手术矫正后)。治疗前首先进行视力检查,软件根据患者的视力值,自动生成相应大小的Gabor斑及相应的位置偏移幅度,从而针对性的进行训练。利用反映视网膜神经节细胞功能的明视负波PhNR、反映视神经传导功能的图形视觉诱发电位(P-VEP)等指标,观察新型知觉学习训练对成人弱视的治疗效果。
结果 3个月后,治疗前后平均视力分别为0.430.70(差异显著),P-VEPP100波振幅分别为7.41uv9.87 uv(差异显著),潜伏期分别118.03ms111.43 ms(差异显著)。而治疗前后PhNR振幅分别为45.72uv47.28 uv(无显著差异),潜伏期分别为69.80ms69.60ms(无显著性差异)。
结论 成人弱视经新型知觉学习方法治疗后,视力、视神经传导功能明显提高,而视网膜神经节细胞功能无明显变化,因此由Gabor斑组成的位置辨别知觉学习训练能够有效的治疗成人弱视,为成人弱视增添了新的治疗手段。

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